Reflukss sunim - cēloņi un simptomi? Kā ārstēt četrkājaino suņu refluksu?

Reflukss sunim ir stāvoklis, kas saistīts ar satura izplūdi kuņģī un dažreiz barības vadā. Ja tas notiek sporādiski un to pavada citas nomācošas sūdzības, to sauc par fizioloģisku. Tomēr citādi tas ir nevēlams. To nevajadzētu pielīdzināt refluksa slimībai. Tā vietā tas var būt viens no tās simptomiem un cēloņiem.

Reflukss ir samērā bieži sastopama cilvēka saslimšana. Diemžēl arī mājdzīvnieki ir pakļauti riskam. Refluksa gadījumā suņiem nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Ārstēšanas pamatā ir diēta un medikamentu lietošana, kas īpaši kavē sālsskābes sekrēciju. Uzziniet, kas var veicināt refluksa rašanos jūsu sunim un ar to saistītos simptomus.

Kas ir reflukss sunim?

Pēc ēšanas suņa gremošanas saturam jāpārvietojas pa gremošanas traktu uz zarnām. Diemžēl dzīvniekam var attīstīties patoloģisks stāvoklis, ko sauc par refluksu. Reflukss ir gremošanas trakta satura izvadīšana jau esošajā kuņģa un zarnu traktā. Atkarībā no tā, kādā līmenī saturs atgriežas atpakaļ, sunim ir divu veidu reflukss.

Ja saturs no divpadsmitpirkstu zarnas caur pylorus (muskuļainu gredzenu) atgriežas atpakaļ kuņģī, tiek diagnosticēts divpadsmitpirkstu zarnas reflukss. Saturs tad ir žultsskābju, žults un aizkuņģa dziedzera sulas maisījums. Savukārt, ja tas no kuņģa nonāk barības vadā, runājam par gastroezofageālo refluksu. Kuņģī saturs no divpadsmitpirkstu zarnas sajaucas ar kuņģa sulu.

Ja gastroezofageālais reflukss galvenokārt ir sastopams cilvēkiem, tad divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa reflukss galvenokārt tiek diagnosticēts suņiem. Ir gadījumi, kad sunim ir abas refluksa formas vienlaikus. Tad šo stāvokli sauc par divpadsmitpirkstu zarnas un barības vada refluksu.

Refluksa un refluksa slimība

Risinot suņa refluksa problēmu, ir vērts paskaidrot divus punktus. Pirmkārt, reflukss nav refluksa slimība. Slimība var izpausties kā reflukss, bet reflukss var arī veicināt refluksa rašanos. Nereti ir grūti precīzi noteikt, vai runa ir tikai par refluksa slimību vai varbūt jau par refluksa slimību. To diagnosticē tad, ja refluksa klātbūtne izraisa specifiskus simptomus vai komplikācijas. Otrkārt, reflukss nav regurgitācija. Tas ir termins, ko lieto, lai aprakstītu stāvokli, kad kuņģa saturs nonāk rīkles daļā.

 

Reflukss sunim - vai tas var būt fizioloģisks?

Reflukss sunim ne vienmēr ir patoloģisks. Dažreiz dzīvniekiem ir fizioloģisks reflukss. Var gadīties, ka peristaltika retrogrādi pārvieto divpadsmitpirkstu zarnas saturu uz kuņģi. To sauc par antiperistaltisku spazmu. Tas ir sporādisks gadījums, un tam nav strukturālu vai funkcionālu izmaiņu. Reflukss veseliem suņiem lielākoties rodas, kad tie ir izsalkuši vai ēdiens tiek pasniegts pārāk reti. Lai gan šāda parādība ir dabiska, tā ir rūpīgi jānovēro, lai nepieļautu, ka tā pāraug patoloģiskā refluksā.

 

Kādi ir patoloģiskā refluksa cēloņi sunim?

Duodenogastriālais reflukss sunim var būt:

● iepriekšējo ķirurģisko procedūru sekas uz divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa,


● izraisa kuņģa iztukšošanās ātruma palēnināšanās, straujas peristaltisko kontrakciju biežuma un intensitātes izmaiņas, kas ir atbildīgas par pārtikas satura pārvietošanos,

● disfunkcijas, t. i., pārmērīgas dzemdes vārstuļa (kuņģa gala segmenta) atslābināšanās rezultāts,

somatostatīna, hormona, kas nomāc kuņģa-zarnu trakta un aizkuņģa dziedzera peptīdu, piemēram, pepsīna, sālsskābes, gastrīna, glikagona un insulīna, sekrēcijas traucējumu dēļ.

Gastroezofageālā refluksa gadījumā sunim cēloņi galvenokārt ir saistīti ar:

● kuņģa iekaisums, kas izraisa dominējošā pH izmaiņas,


● pārmērīga apakšējā barības vada sfinktera atslābināšanās,


● slīdoša barības vada trūce (traucējums, kad barības vada un/vai kuņģa vēdera daļa ir nobīdīta krūšu kurvī),


iedzimta barības vada trūce, kas ir embrionālās attīstības laikā radušos traucējumu rezultāts,


pārmērīgs spiediens kuņģī, kas pārsniedz spiedienu barības vadā, tā sauktais apgrieztais spiediena gradients, kuņģa saturam atkāpjoties no augstāka spiediena zonas uz zemāka spiediena zonu.

Gastroezofageālais reflukss var rasties vispārējās anestēzijas rezultātā - daudzi anestēzijas līdzekļi, tostarp plaši lietotais atropīns, samazina barības vada sfinktera sasprindzinājumu. Turklāt uz refluksa rašanos var predisponēt tādi stāvokļi kā holelitiāze, paaugstināta skābuma sajūta, peptiska čūlas slimība un ezofagīts.

 

Reflukss sunim - simptomi un sekas

Suņa refluksa simptomi galvenokārt ir grēmas. Ar šo terminu apzīmē nepatīkamu dedzināšanas sajūtu krūtīs. Ja barības saturs atpakaļplūst barības vadā, var novērot patoloģiskas kakla kustības un pastiprinātu siekalošanos. Parasti četrkājainie dzīvnieki atpakaļ ievilkto saturu izdala balti dzeltenīgu putu veidā. Ja ir vairāk simptomu, var runāt par refluksa slimību.

Refluksa slimība sunim izraisa kuņģa gļotādas barjeras bojājumus. Ilgstoša membrānas pakļaušana refluksa satura iedarbībai veicina hipertrofiskas un pēc tam atrofiskas izmaiņas. Tas var izraisīt arī čūlas un tam ir prokancerogēna iedarbība, t. i., tas veicina vēža attīstību.

Kā palīdzēt sunim ar refluksu?

cKā diagnosticēt refluksu sunim? Kuņģa un zarnu trakta slimības galvenokārt diagnosticē, pamatojoties uz pacienta anamnēzi, klīniskās izmeklēšanas rezultātiem, rentgena, ultrasonogrāfijas un endoskopijas, kā arī asins analīžu pārskatīšanu un kontrastēšanu.

Suņu refluksa ārstēšana galvenokārt balstās uz farmakoterapiju. Dzīvniekam dod medikamentus, lai uzlabotu kuņģa un zarnu peristaltiku un samazinātu kuņģa skābes sekrēciju. Veterinārārsts var ieteikt arī kuņģa gļotādas aizsargājošu līdzekļu lietošanu. Medikamenti palīdzēs jūsu sunim aizmirst nepatīkamos simptomus, taču papildus tam ļoti svarīga ir diēta.

Mājas līdzekļi suņa refluksa ārstēšanai ir saistīti ar diētu. Ieteicams savam mājdzīvniekam pasniegt vairākas mazākas maltītes. Tas novērsīs pārmērīgu kuņģa sulu izdalīšanos, kad kuņģis ir tukšs. Jāveic arī izmaiņas uzturā. Pastiprināta refluksa gadījumā sunim ieteicams dot viegli sagremojamas maltītes. Svarīgākais ir izvairīties no mākslīgām piedevām un pildvielām. Graudaugi pārtikā pārslogo gremošanas sistēmu un bieži vien ir tās darbības traucējumu cēlonis. Ja aprūpētājam nav pietiekamu zināšanu vai laika, lai pagatavotu ēdienu mājdzīvniekam, ieteicams barot suni ar refluksa barību. Piemēram, veterinārārsts varēs palīdzēt ar tās izvēli: MONGE Vet Solution Dog Gastrointestinal 2 kg.

Olga Dąbska